Антигипертензивная терапия

Общие и частные вопросы антигипертензивной терапии

Общие принципы лечения больных артериальной гипертензией включают немедикаментозные и медикаментозные средства. Все руководства едины во мнении о необходимости изменения образа жизни: исключение табакокурения, снижение веса, уменьшение потребления соли, увеличение физической активности, ограничение потребления алкоголя, соблюдение диеты с низким количеством жира.

Читать полностью
Сосудистые когнитивные расстройства

Сосудистые когнитивные расстройства

Церебральные осложнения артериальной гипертензии весьма разнообразны. Большинство из них при отсутствии своевременного адекватного лечения приводят к выраженным функциональным нарушениям, среди которых все большее внимание уделяется не только двигательным, чувствительным и речевым постинсультным расстройствам, но и прогрессирующим когнитивным нарушениям и сосудистой деменции.

Читать полностью
Цереброваскулярные расстройства

Какие существуют клинические формы цереброваскулярной патологии?

Гипертонические изменения сосудистой системы и вещества головного мозга сопровождаются развитием различных церебральных нарушений, клинические проявления которых зависят от длительности, тяжести, особенностей течения артериальной гипертензии. Согласно отечественной классификации сосудистых заболеваний нервной системы выделяют начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга, острые нарушения мозгового кровообращения и медленно прогрессирующие нарушения кровоснабжения мозга. К острым формам относятся инсульт (геморрагический, ишемический), преходящие…

Читать полностью
Поражение головного мозга при артериальной гипертензии

Поражение головного мозга при артериальной гипертензии

Сосудистая система и вещество головного мозга наряду с сердцем, почками и сетчаткой глаза являются “органами-мишенями” артериальной гипертензии. В процессе развития и прогрессирования артериальной гипертензии формируется сложный комплекс изменений сосудистой системы мозга. Наиболее тяжелые модификации обнаруживаются во внутримозговых артериях и сосудах микроциркуляторного русла, где преобладают деструктивные изменения, выражающиеся в плазмо- и геморрагиях в стенки сосудов, первичном…

Читать полностью
Артериальная гипертензия

Современная характеристика артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия относится к числу широко распространенных заболеваний и представляет самую частую хроническую патологию, с которой приходится иметь дело врачам общей практики. Частота встречаемости ее превышает 20% среди взрослого населения в развитых странах (среди людей старше 65 лет она достигает 50% и более). Согласно результатам обследования российской национальной представительной выборки, стандартизированной по возрасту, распространенность артериальной…

Читать полностью
Антигипертензивная терапия и субклинический атеросклероз

Антигипертензивная терапия и субклинический атеросклероз

Артериальная гипертония – установленный независимый фактор риска развития атеросклероза. Прямым следствием повышенного АД является турбулентность тока крови, изменение «напряжения сдвига» с развитием дисфункции эндотелия. Эндотелиальная дисфункция сопровождается увеличением его проницаемости, повышением продукции факторов роста и воспалительных цитокинов, стимуляцией пролиферации гладкомышечных клеток, окислительным стрессом.

Читать полностью
Методы оценки субклинического атеросклероза

Неинвазивные методы оценки субклинического атеросклероза

Существует ряд неинвазивных визуализирующих методик для выявления субклинического атеросклеротического поражения различных сосудистых бассейнов. Каждая из методик имеет свои относительные преимущества и недостатки. Наиболее обоснованными с точки зрения данных, накопленных в ходе проспективных эпидемиологических исследований и значимости для прогноза и стратификации по риску, являются выполнение ультразвукового исследования сонных артерий с оценкой толщины интимо-медиального слоя (ТИМ) и…

Читать полностью
Субклинический атеросклероз

Субклинический атеросклероз

Атеросклероз в настоящее время рассматривается как хроническое иммуновоспалительное заболевание средних и крупных артерий. Атеросклеротические процессы нередко начинаются в детском/подростковом возрасте и часто остаются клинически «немыми» до разрыва атеросклеротической бляшки с последующим тромбозом, приводящим к развитию острого клинического события.

Читать полностью