Семейная история рака желудка и лечение Хеликобактер пилори

Аннотация

Фон

Хеликобактер пилори инфекции и семейная история рака желудка являются основными факторами риска для рака желудка. Есть ли лечение для ликвидации Н. pylori может снизить риск возникновения рака желудка у лиц с семейным анамнезом рака желудка при первой степени родства неизвестна.

Методы

В этом одноцентровое, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование, были обследованы 3100 первой степени родственники пациентов с раком желудка. Мы рандомизировали 1838 участников с хеликобактерной инфекцией, на получение либо эрадикационной терапии (Лансопразол [30 мг], амоксициллин [1000 мг], и Кларитромицин [500 мг], каждая принимать два раза в день в течение 7 дней) или плацебо. Первичным исходом было развитие рака желудка. Заданные вторичный результат развития рака желудка по данным Н. pylori искоренение состояние, начисленных за последующий период.

Результаты

В общей сложности 1676 участников включен в модифицированную намерения лечить населения для анализа первичных результатов (832 в группе лечения и 844-в группе плацебо). При медиане наблюдения 9,2 лет, рак желудка разработал в 10 участников (1.2%) в группе лечения и у 23 (2.7%) в группе плацебо (отношение рисков 0.45; 95% доверительный интервал [Ди] 0,21 до 0.94; Р=0,03 по лог-ранг тест). Среди 10 участников в группе лечения, в котором рак желудка развивается, 5 (50.0%) имели постоянные хеликобактерной инфекции. Рак желудка разработанная в 0.8% участников (5 из 608), в которых Н. pylori инфекции был ликвидирован и в 2,9% участников (28 из 979), у которых хроническая инфекция (отношение рисков 0.27; 95% Ди 0,10 до 0.70). Побочные явления были легкими и были более распространены в группе лечения, чем в группе плацебо (53.0% против 19.1%; Р<0,001).

Выводы

Среди лиц с H. рylori — инфекцией, которые имели историю семьи рака желудка у родственников первой степени родства, Н. pylori искоренение лечение снижает риск рака желудка. (Финансируется за счет Национального онкологического центра, Южная Корея; ClinicalTrials.gov количество, NCT01678027.)

По материалам сайта nejm.org
По материалам сайта nejm.org

The New England Journal of Medicine - издаваемый на английском языке медицинский рецензируемый научный журнал. Издатель - медицинское общество Массачусетса, США. Это старейший периодический медицинский журнал в мире, и наиболее широко читаемое, цитируемое и влиятельное периодическое издание по общей медицине в мире.

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован. Обязательные для заполнения поля отмечены *