Масштабная оценка SmartWatch для выявления фибрилляции предсердий

Аннотация

Фон

Оптические датчики на носимые устройства могут обнаруживать неправильные импульсы. Способность приложения Smartwatch (приложение) для выявления мерцательной аритмии при обычном использовании-неизвестно.

Методы

Участники без фибрилляции предсердий (как сообщили сами участники) использовали смартфон (iPhone от Apple) приложение для согласие на мониторинг. Если часы на основе нерегулярных алгоритм уведомлений импульсов определены возможные мерцательной аритмии, был инициирован визит телемедицины и электрокардиографии (ЭКГ патч), был направлен в участника, для ношения в течение 7 дней. Анкеты раздавались 90 дней после уведомления о нерегулярных пульса и в конце исследования. Основными задачами были определение соотношения сообщил участникам с фибрилляцией предсердий показано на патч ЭКГ и положительная прогностическая ценность через неравные промежутки времени, пульс с целевым доверительный интервал шириной 0.10.

Результаты

Мы набирали 419,297 участников в течение 8 месяцев. Более чем в среднем 117 дней мониторинга, 2161 участников (0.52%) получили уведомления о аритмичный пульс. Среди 450 участников, которые вернулись ЭКГ патчи, содержащие сведения, которые могут быть проанализированы, которые были применены, в среднем, 13 дней после уведомления — фибрилляция предсердий присутствовала в 34% (97.5% доверительный интервал [Ди], от 29 до 39) в целом и в 35% (97,5% Ди от 27 до 43) участников в возрасте 65 лет или старше. Среди участников, которые были уведомлены о нерегулярный пульс, положительная прогностическая ценность была 0.84 (95% Ди 0,76 до 0,92) для наблюдения мерцательная аритмия на ЭКГ одновременно с последующим аритмичный пульс уведомление и 0,71 (97,5% Ди, 0.69 до 0,74) для наблюдения мерцательная аритмия на ЭКГ одновременно с последующими скачками тахограммой. В 1376 будет сообщено участникам, которые возвращаются опрос 90 дней, 57% связались с поставщиками медицинских услуг за пределами исследования. Не было никаких сообщений о серьезных приложений, связанных с неблагоприятными событиями.

Выводы

Вероятность получения неправильного уведомления пульс был низкий. Среди участников, получивших уведомление о аритмичный пульс, 34% была мерцательная аритмия на последующий патч ЭКГ показания и 84% из уведомления были созвучны с фибрилляцией предсердий. Этот siteless (без поездок на места были необходимы для участников), прагматичный дизайн исследования создает основу для широкомасштабного прагматических исследований, в которых результаты или присоединения, могут быть надежно оценены с устройства, принадлежащие пользователю. (Финансируется Яблоко; Яблоко сердечные исследования ClinicalTrials.gov количество, NCT03335800.)

По материалам сайта nejm.org
По материалам сайта nejm.org

The New England Journal of Medicine - издаваемый на английском языке медицинский рецензируемый научный журнал. Издатель - медицинское общество Массачусетса, США. Это старейший периодический медицинский журнал в мире, и наиболее широко читаемое, цитируемое и влиятельное периодическое издание по общей медицине в мире.

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован. Обязательные для заполнения поля отмечены *