Торс-ков-2-инфекции у детей

Для редактора:

По состоянию на 10 марта 2020 года, Роман 2019 коронавирус (SARS-коронавирус-2) несет ответственность за более чем 110000 инфекций и 4000 смертей в мире, однако данные, касающиеся эпидемиологическая характеристика и клинические особенности больных детей ограничены.1-3 недавнем обзоре 72,314 случаях Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний показало, что менее 1% случаев у детей моложе 10 лет.2 для того чтобы определить спектр заболеваний у детей, мы оценивали детей, инфицированных SARS-коронавирус-2 и лечение в Ухань Детская больница, единственный центр назначены центральным правительством для лечения инфицированных детей в возрасте до 16 лет в Ухань. Как симптоматических, так и бессимптомных детей с известными контакта с лицами, имеющими подтвержденной или предполагаемой торс-ков-2 инфекции были оценены. Смывов носоглотки или горла были получены для обнаружения торс-ков-2 РНК с использованием установленных методов.4 клинические результаты были проверены до 8 марта, 2020.

Таблица 1. Таблица 1. Эпидемиологические особенности, клинические особенности и рентгенологические находки 171 детей с ОРВИ-ков-2 инфекции.

В 1391 детей начисленным и протестирован с 28 января по 26 февраля 2020 года, в общей сложности 171 (12.3%), подтвердил, что торс-ков-2 инфекции. Демографические данные и клинические характеристики представлены в Таблице 1. (Данные лабораторных и рентгенологических результатов приведены в дополнительном приложении, доступных с полным текстом этого письма в NEJM.org.) Средний возраст зараженных детей 6,7 лет. Лихорадка присутствовала в 41.5% детей в любое время во время болезни. Другие общие признаки и симптомы включают в себя кашель и глоточная эритема. В общей сложности 27 больных (15,8%) не имеют каких-либо симптомов инфекции или рентгенологических признаков пневмонии. В общей сложности 12 пациентов имели рентгенологические особенности пневмонии, но не имеют никаких симптомов инфекции. В ходе госпитализации, 3 пациентам требуется интенсивная поддержка по уходу и инвазивной искусственной вентиляции легких; у всех сосуществующих условия (гидронефроз, лейкоз [из-за которого больной получает поддерживающую химиотерапию], и инвагинации). Лимфопения (количество лимфоцитов, <1.2×109 / л) присутствовал у 6 больных (3.5%). Самой частой рентгенологической находкой двусторонних земле-стеклянный прозрачность (32.7%). По состоянию на 8 марта 2020 года, была одна смерть. В 10-месячного ребенка с инвагинацией было полиорганной недостаточности и умер через 4 недели после приема. В общей сложности 21 пациентов в стабильном состоянии в общих палатах, и 149 были выписаны из больницы.

В этом отчете описывается целый спектр заболеваний от ОРВИ-ков-2-инфекции у детей. В отличие от зараженных взрослых, большинство инфицированных детей появляются, чтобы иметь более мягкое клиническое течение. Бессимптомные инфекции не были редкостью.2 определение возможностей передачи этих бессимптомных пациентов является важным ориентиром для разработки мер по борьбе с продолжающейся пандемией.

Xiaoxia Лу, Д. М.
Liqiong Чжан, М. Д.
Хи Ду, Д. М.
Ухань Детская больница, Ухань, Китай

Чжан Цзинцзин, Кандидат
Ю. Ли Юань, Кандидат
Цзинъю Цюй, К. Т. Н.
Wenxin Чжан, Доктор Философии
Youjie Ван, Доктор Философии
Кроме Того Бао, К. Т. Н.
Ли Ин, К. Т. Н.
Чуаньша Ву, Доктор Философии
Hongxiu Лю, Кандидат
Хуажонге университет науки и технологии, Ухань, Китай

Ди Лю, К. Т. Н.
Уханьский институт вирусологии, Ухань, Китай

Шао Цзяньбо, Д. М.
Xuehua Пенг, Д. М.
Хуажонге университет науки и технологии, Ухань, Китай

Ян Юнхун, Д. М.
Детский госпиталь Пекина, Пекин, Китай

Чжишен Лю, М. Д.
Сян Юнь, М. Д.
Чжан Фужун, Д. М.
Ухань Детская больница, Ухань, Китай

Рона М. Силва, К. Т. Н.
Кент Е. Пинкертон, Кандидат Технических Наук
Университет Калифорнии, Дэвис, Дэвис, Калифорния

Kunling Шен, Д. М.
Китайский Национальный центр клинических исследований при заболеваниях дыхательных путей, Пекин, Китай

Хань Сяо, К. Т. Н.
Shunqing Сюй, Д. М. Н.
Институт охраны здоровья матери и ребенка, Вухан, Китай

К. У. Гэри Вонг, Д. М.
Китайский Университет Гонконга, Шатин, Китай

для китайской детской Роман исследовательской группы коронавирус

Информации , представленной авторами доступны с полным текстом этого письма в NEJM.org.

Это письмо было опубликовано на 18 марта 2020 года, в NEJM.org.

Доктора Лу, Ю. Чжан, Ю. Я. Ли и Д. Лю и доктор Шэнь, Сюй, и Вонг в равной степени на это письмо.

Таблица 1.

Эпидемиологические особенности, клинические особенности и рентгенологические находки 171 детей с ОРВИ-ков-2-инфекции.*

ХарактеристикаЗначение
Возраст
Медиана (диапазон)6.7 г. (1 день–15 лет)
Распределение — нет. (%)
<1 год31 (18.1)
1-5 лет40 (23.4)
6-10 лет58 (33.9)
11-15 год42 (24.6)
Секса — нет. (%)
Мужчина104 (60.8)
Женщина67 (39.2)
Диагноз — нет. (%)
Бессимптомной инфекции27 (15.8)
Инфекции верхних дыхательных путей33 (19.3)
Пневмония111 (64.9)
Экспозиции или контактная информация — нет. (%)
Семейные кластера154 (90.1)
Подтвердили члены семьи131 (76.6)
Подозреваемых членов семьи23 (13.5)
Неизвестный источник инфекции15 (8.8)
Контакт с другими подозреваемыми случае2 (1.2)
Признаки и симптомы
Кашель — нет. (%)83 (48.5)
Глоточная эритема — нет. (%)79 (46.2)
Лихорадка — нет. (%)71 (41.5)
Средняя продолжительность лихорадки (диапазон) — дней3 (1-16)
Высокая температура во время госпитализации — нет. (%)
<37.5°С100 (58.5)
37.5–38.0°с16 (9.4)
38.1–39.0°с39 (22.8)
>39,0°с16 (9.4)
Понос — нет. (%)15 (8.8)
Усталости — нет. (%)13 (7.6)
Ринорея — нет. (%)13 (7.6)
Рвота — нет. (%)11 (6.4)
Заложенность носа — нет. (%)9 (5.3)
Тахипноэ при поступлении — нет. (%)49 (28.7)
Тахикардия при поступлении — нет. (%)72 (42.1)
Насыщение кислородом <92% в течение периода госпитализации — нет. (%)4 (2.3)
Ненормальности на компьютерной томографии грудной клетки — нет. (%)
Земле-стеклянный прозрачность56 (32.7)
Местные очаговые затенения32 (18.7)
Двусторонние очаговые затенения21 (12.3)
Интерстициальный ненормальности2 (1.2)
По материалам сайта nejm.org
По материалам сайта nejm.org

The New England Journal of Medicine - издаваемый на английском языке медицинский рецензируемый научный журнал. Издатель - медицинское общество Массачусетса, США. Это старейший периодический медицинский журнал в мире, и наиболее широко читаемое, цитируемое и влиятельное периодическое издание по общей медицине в мире.

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован. Обязательные для заполнения поля отмечены *