Первая менструация (менархе)

Девочки взрослеют на глазах. Они ориентируются в вопросах моды, представляют своё будущее, разбираются в отношениях между полами, но они всё ещё мало знают о той стороне жизни, которая касается их женского здоровья, в частности, о менструальном цикле, его становлении и возникающих в этот период проблемах.

«У МОЕЙ ПОДРУГИ УЖЕ НАЧАЛАСЬ МЕНСТРУАЦИЯ, А У МЕНЯ — НЕТ…» Первая менструация (менархе) — главный признак полового созревания женского организма. Предвестниками её могут быть беспричинные изменения самочувствия: утомляемость, слабость, возбудимость или приступы уныния, головные боли, головокружение, боли внизу живота, тошнота. Средний возраст начала менструации— 12-13 лет. Но у одних девочек она может наступить раньше, а у других — позднее. Есть случаи, когда первые месячные наступают в 17 лет, но это не мешает девушке сформироваться в полноценную женщину и в своё время стать матерью. Даже у сестёр не всегда менструации начинаются в одном возрасте. Зависит срок от многих причин: от наступления менархе у мамы, особенностей конституции (у девочек, расположенных к полноте, она наступает раньше, чем у худощавых), от интенсивности физической нагрузки (например, занятия спортивной гимнастикой тормозят наступление менархе, плавание — ускоряет). Тем не менее если менструация не наступила после 15 лет, необходимо показаться детскому гинекологу.

«У МЕНЯ ТО ИДЁТ МЕНСТРУАЦИЯ, ТО ЕЁ НЕТ…» Нормальный менструальный цикл (интервал с 1-го дня одной менструации до 1-го дня другой) может быть от 21 до 25 дней — для каждой девочки цикл индивидуальный. Регулярным он становится сразу очень редко, и обычно устанавливается в течение 1-1,5 лет. Если по истечении этого срока менструация остаётся нерегулярной, для установления причины нарушения необходим осмотр врачом-гинекологом.

«КОГДА НАЧИНАЮТСЯ МЕСЯЧНЫЕ, Я ЧУВСТВУЮ ТАКУЮ СИЛЬНУЮ БОЛЬ, ЧТО ПАДАЮ В ОБМОРОК…» Болезненные месячные (альгодисменория) — достаточно распространённое нарушение менструального цикла. К сожалению, до сих пор бытует мнение, что данная ситуация «неизбежное зло», которое бесследно с возрастом проходит. В результате девочки пьют обезболивающие, ждут этого счастливого времени и не торопятся обратиться к гинекологу. Но необходимо помнить, что у любой боли есть причина. В данном случае болезненные месячные могут быть следствием нарушения строения внутренних половых органов или оттока из матки крови, опухоли половых органов, полового инфантилизма (недоразвитие всей половой системы или матки), наличия воспалительных процессов матки и придатков, эндометриоза. При всех формах болезненных менструаций девочка нуждается в обследовании, наблюдении и адекватном лечении. Причём чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

«У МЕНЯ МЕНСТРУАЦИИ ИДУТ ПО ТРИ НЕДЕЛИ…» Длительные кровянистые выделения, порой они могут длиться до 2-3 месяцев, очень опасны для подросткового организма. Маточные кровотечения приводят к развитию анемии (снижению гемоглобина), возникновению вторичного воспаления матки, нарушению свёртывающей системы крови. Кроме того, они входят в группу риска по бесплодию, невынашиванию, преждевременным родам, другим акушерским патологиям. У них чаще, чем у остальных женщин, встречается рак эндометрия, молочной железы, яичников. Толчком к возникновению маточных кровотечений становятся различные недуги: тонзиллит, фарингит, отит, заболевания желудка и кишечника. Особенно опасен тонзиллит. Заболевание не только ослабляет детский организм, но и нарушает работу центров головного мозга, регулирующих выработку гормонов. Если у девочки-подростка менструация длится более семи дней, необходимо обратиться к врачу.

«ПРОШЛО ТРИ ГОДА, КАК НАЧАЛИСЬ МЕСЯЧНЫЕ, НО КАК ШЛИ ОНИ ТРИ РАЗА В ГОД, ТАК И ИДУТ…» Нарушение менструального цикла, характеризующееся удлинением его продолжительности свыше 35 дней, называется опсо-менореей. Наиболее частая причина опсоменореи — снижение функции яичников, что без соответствующего лечения может привести к бесплодию. Поэтому затягивать с посещением гинеколога не стоит ни в коем случае. Другой распространённой причиной отсутствия месячных является низкая масса тела, которая нередко бывает следствием увлечения различными диетами. К сожалению, восстановление нормального менструального цикла у таких девочек, даже после достижения нормального веса, весьма непростая задача.

Тормозящее действие на становление женской половой системы оказывают и интенсивные физические нагрузки в период полового созревания. Они грозят развитием полового инфантилизма, который занимает второе место среди причин женского бесплодия. Поэтому за юными спортсменками (а также серьёзно занимающимися танцами) необходим постоянный врачебный контроль. Девочек-спортсменок старше 12 лет должен осматривать гинеколог не реже 1-2 раз в год.

Когда требуется консультация детского гинеколога?

  • При обильных (более семи прокладок в день) или чрезмерно скудных менструациях.
  • Если менструации остаются нерегулярными в течение 1-1,5 лет.
  • Когда цикл длится менее 21 или больше 31 дня.
  • Менструации отсутствуют больше 1,5-2 месяцев.
  • Месячные проходят болезненно.
  • Ощущаются зуд, жжение, дискомфорт в области наружных половых органов или при мочеиспускании.
  • При избыточном росте волос на ногах, лице, груди.
  • Если к 13-14 годам не начали развиваться молочные железы, отсутствует оволосение на половых органах.
Марина Корзун
Аватар

Независимый автор проекта. По действующему соглашению материалы автора публикуются без научной и технической редактуры.

Оставить комментарий

Вы не указали адрес вашей электронной почты. Обязательные для заполнения поля отмечены *